|
Vanaf 1 januari 2008 kinderen en jeugd tot 22 jaar gratis naar de tandarts De dekking heeft geen financiële grens en omvat nagenoeg alle voorkomende behandelingen. Het is niet alleen zo dat de basisverzekering bijna alles vergoed, de rekening gaat in bijna alle gevallen ook direct naar de verzekering. Alle kinderen uit Dronten, Biddinghuizen, Swifterbant en Zeewolde e.o. kunnen derhalve zonder financiële zorgen naar de tandarts gaan ! Volwassenen aangewezen op aanvullende verzekeringen - welke verzekering past het beste bij u? De basisverzekering biedt volwassenen nagenoeg geen dekking voor de tandarts. Welke verzekering het beste bij u past hangt af van uw persoonlijke omstandigheden (met name uw financiële mogelijkheden om onvoorziene uitgaven op te kunnen vangen en daarnaast van uw voorkeur om minder of meer risico te willen lopen). Wij kunnen u bij het uitkiezen niet behulpzaam zijn maar het is wel raadzaam u door uw verzekeringsadviseur goed te laten voorlichten. Hieronder vindt u hier een beknopt overzicht van de voornaamste aanvullende tandarts verzekeringen in de regio Biddinghuizen, Dronten, Swifterbant, Elburg en Zeewolde. Kijkt u voor een volledig overzicht de polisvoorwaarden van uw eigen verzekering na. 1) Zilverenkruis / Groene Land | Vergoedingen 2008 Zilverenkruis Achmea en Groene Land Achmea |
| Beter Af Tandarts Polis 1 ster | Beter Af Tandarts Polis 2 sterren | Beter Af Tandarts Polis 3 sterren | Beter Af Tandarts Polis 4 sterren | | Maximum bedrag per jaar | € 225 | € 450 | € 900 | € 1,150 | | Controles (C-codes) | 100% | 100% | 100% | 100% | | Mondhygiëne (M-codes) | 100% | 100% | 100% | 100% | | Vulling (V-codes) | 100% | 100% | 100% | 100% | | Trekken van tanden en kiezen (H-codes) | 100% | 100% | 100% | 100% | | Overige behandelingen | 75% | 75% | 75% | 75% | | Niet nagekomen afspraken | 0% | 0% | 0% | 0% | 2) Agis Agis vergoedt 75% van de declaratie tot een bepaald geldbedrag welke afhankelijk is van uw aanvullende tandartsvezekering.
| Tand 50 | Max € 50 | | Tand 125 | Max € 125 | | Tand Compact | Max € 250 | | Tand Compleet | Max € 500 | | Tand Comfort | Max € 1.000 |
3) CZ/OZ CZ/OZ vergoeden 100 procent van de controles (C11/C12), 75% van de reguliere behandelingen. Kroon en brugwerk alsmede protheses en impantaten worden afhankelijkvan de aanvullende verzekering 50% of75% vergoed.
| Tandarts | Uitgebreide Tandarts | | Maximale vergoeding per jaar | € 450 | € 1,150 | | 1e en 2e preventieve onderzoek (UPT code C11 / C12) | 100% | 100% | | Kronen en bruggen ( UPT-code "R") | 50% | 75% | | Protheses en implantaten (UPT-code "P" of "I") | 50% | 75% | | Overige mondzorg | 75% | 75% |
4) Menzis Menzis heeft een complex systeem van vergoedingen kijkt u daarom goed u polis na om te weten wat exact vergoed wordt. | Vergoedingen | Menzis Basis verzekering | Menzis Tandarts verzekering |
| Zorg Verzorgd en ZorgZó* | TandVerzorgd 1 | TandVerzorgd 2 | TandVerzorgd 3 | TandVerzorgd 4 | | Consulten |
| 75% (max. 3 consulten) | 75% (max. 3 consulten) | 100% (max. 3 consulten) | 80% tot een gezamenlijk maximum van € 1500 | | Tandsteen verwijderen |
| 75% (max. eenmaal tandsteen verwijderen) | 75% (max. tweemaal tandsteen verwijderen) | 100% (max tweemaal tandsteen verwijderen) | | Verdoving |
| 75% | 75% | 100% | | Röntgenfoto’s |
| 75% Max. 4 röntgenfoto's (X10). | 75% Max. 4 röntgenfoto's (X10). | 100% Max. 6 röntgenfoto's (X10) en max.1 overzichtsfoto (X21). | | Vullingen |
| 75% (maximaal 4 vullingen). | 75% (maximaal 6 vullingen). | 100% (maximaal 6 vullingen). | | Wortelkanaal behandeling |
| 75% | 75% | 100% | | Chirurgische ingrepen |
| 75% | 75% | 100% | | Kronen, bruggen en gegoten vullingen |
|
| Maximum van € 125 per gebitselement. Maximaal 3 gebitselementen. | Maximum van € 200 per gebitselement. Maximaal 3 gebitselementen. | | Prothesen |
|
|
|
| | a) Volledig | a) Ja, 75%. | a) Vergoeding eigen bijdrage | a) Vergoeding eigen bijdrage | a) Vergoeding eigen bijdrage | | b) Partieel |
| b) 50% | b) 100% | b) 100% | | c) Frame |
|
| c) Maximaal € 275 | c) Maximaal € 375 |
|
|
| P31 en P32 alleen in combinatie met een volledige prothese. | P31 en P32 alleen in combinatie met een volledige prothese. | | Parodontologie |
|
| 50% T51 t/m T56 maximaal 2 keer voor de gehele verzekerings duur. | 75% T51 t/m T56 maximaal 1 keer. | | Orthodontie |
|
|
| Maximaal € 1.500, voor de gehele verzekerings duur. | | Implantaten | eigen bijdrage € 180 | eigen bijdrage € 180 | eigen bijdrage € 180 | eigen bijdrage € 180 | Nieuw kunstgebit (prothese) wordt 75% vergoed onder de basisverzekering De volledige prothetische voorzieningen voor de boven- of onderkaak vallen onder de basis verzekering, wel geldt hiervoor een eigen bijdrage van 25%. Reparaties en weer passend maken (rebasen) van het gebit worden voor 100% vergoed onder de basisverzekering. Rond blijven lopen met een slecht zittend gebit is derhalve niet nodig! Voorwaarden:
Wanneer de prothese binnen 5 jaar wordt vervangen moet de zorgverzekeraar u vooraf toestemming hebben gegeven. Wanneer de totale kosten van de prothetische voorziening inclusief techniekkosten bij vervaardiging en plaatsing door een tandarts hoger zijn dan circa € 600,- per onder- c.q. bovenkaak dan moet de zorgverzekeraar u vooraf toestemming hebben gegeven. Implantaten soms vergoed onder de basisverzekering 100% vergoeding overkappingsprothese op implantaten (medische indicatie); eigen bijdrage € 90,- per boven- of onderprothese U heeft aanspraak op een uitneembare volledige prothese op implantaten wanneer u een zodanige ernstige ontwikkelingsstoornis, groeistoornis of verworven afwijking van het tand-kaak-mondstelsel heeft, dat u zonder deze hulp geen tandheelkundige functie kunt behouden of krijgen, gelijkwaardig aan die u gehad zou hebben als de aandoening zich niet zou hebben voorgedaan. Voorwaarden De zorgverzekeraar moet u vooraf toestemming hebben gegeven. Er moet sprake zijn van een ernstig geslonken tandenloze kaak. Betaalmogelijkheden Wij proberen de betalingsmogelijkheden zo eenvoudig mogelijk te houden, voor u maar ook voor ons. Waar mogelijk sturen wij direct de rekening naar de verzekering bijvoorbeeld voor kinderen/jeugd tot 22 jaar. Daar waar de rekening niet direct naar de verzekeraar kan ontvangt u de betaling via van Kesteren factoring. In geval het bankrekeningnummer van Kesteren op de nota ontbreekt kunt u betalen op bankrekening nummer 24.46.45.000 tnv Kesteren onder vermelding van het factuurnummer.
Voor grotere behandelingen kunnen wij een aanbetaling vragen.
|
Tandarts & Financien 
